שאלות ותשובות לגבי שתלים

מתי צריך לעשות שתלים?

שתלים עושים במטרה להשלים שיניים חסרות.

למה עלי לצפות במהלך בדיקה לקראת השתלת שיניים?

במהלך הערכה ראשונית על ידי ד"ר ארז נסצקי, תתבצע בדיקה מקיפה של רקמות הפה, הסגר, השיניים והחניכיים כדי לוודא שהשיניים ליד אזור ההשתלה וברחבי הפה במצב בריאותי תקין.
צילומי רנטגן ייבדקו, ובהמשך תופנה לסריקה תלת-ממדית המכונה סריקת CBCT – לתמונה מפורטת ומדויקת יותר של האזור האמור לקלוט את השתל.
תבוצע סריקה דיגיטלית לתיעוד המשנן וקביעת היחסים הבין-לסתיים. במידת הצורך, נדון בבעיות בריאות הפה המסוימות, בהשלכות של גורמי הסיכון – על מנת לתכנן את מסלול הטיפול הטוב ביותר, במיוחד לנסיבות שלך.

כמה זמן מחזיקים שתלים דנטליים? האם הם יכולים להחזיק מעמד כל החיים?

באמצעות מחקר מקיף והתקדמות בטכנולוגיית השתלות שיניים, השתלות שיניים רבות יחזיקו מעמד לכל החיים.
נמצא כי הצלחה ארוכת טווח היא 80%-85% עבור תפקוד שתלים עד 20 שנים או יותר.
עם זאת, לא יכולה להיות ערובה לכך, שכן ישנם מספר גורמים שעלולים להוביל לאובדן שתל, כגון עישון, סוכרת לא מאוזנת, היגיינת פה לקויה או היעדר מעקב ותחזוקה מקצועית מתאימה.

האם ניתוח השתלת שתלים כואב?

במהלך הטיפול, לא תרגיש אי נוחות או כאב, מכיוון שתקבל הרדמה מקומית.
לאחר הניתוח ייקבעו לך משככי כאבים ותרופות אנטי-דלקתיות מתאימות לטיפול בכל אי נוחות בבית.
רוב המטופלים חווים אי נוחות מינימלית לאחר הניתוח או זמן התאוששות של מספר ימים לאחר הניתוח.

האם השתלים שלי ייראו כמו שיניים טבעיות?

כן, הכתרים שעל גבי השתלים ייראו כמו שיניים טבעיות.
שתלים באים להחליף את שורשי השן והם נמצאים מתחת לגובה החניכיים, ולא אמורים להיראות.
עם ההתקדמות הרבה בחומרים הדנטליים, הכתרים או הגשרים שמשקמים את השיניים החסרות ייראו כמו שיניים טבעיות ויתפקדו בצורה דומה מאוד לשיניים האמיתיות ברגע שהם יחוברו לשתלים.
החומרים מותאמים בצבע, בגודל ובצורה כדי להיראות כמו השיניים האחרות ולהשלים את החיוך בצורה טבעית ונעימה.

האם זה הכרחי לעבור את סריקת ה-CT לפני ניתוח השתלה?

סריקת CBCT דנטלית תסייע לי לקבל תמונה מדויקת, ולאפשר תכנון טיפול מדויק ופחות פולשני, וחשוב ביותר – הימנעות מפגיעה בעצבים וכלי דם חשובים באזור. סריקות CBCT מבוצעות בדרך כלל לפני תכנון הטיפול והופכות במהירות לפרוטוקול סטנדרטי בהמלצות לשיטות עבודה מומלצות.
ההתקדמות הטכנולוגית בהדמיית CBCT אפשרה הפחתה משמעותית בחשיפה לקרינה ובו בזמן שיפור איכות התמונה. אני משתדל לחשוף את כל מטופליי למינימום הדרוש של קרינה, הדרוש לביצוע מיטבי של הטיפול – במטרה לבצע טיפול מדויק, זעיר פולשני, עם מינימום של תופעות לוואי.

האם השתלת שיניים נעשית בהרדמה כללית?

בדרך כלל לא נדרשת הרדמה כללית להשתלת שיניים.
רוב המטופלים מתמודדים היטב עם ניתוח השתלת השתלים רק עם שימוש בהרדמה מקומית – זריקת הרדמה דומה הניתנת באופן שגרתי לצורך סתימות. זה מבוצע במרפאה באופן שגרתי.
אם אתה חרד מאוד מהטיפול, ניתן לבצע את הטיפול תחת סדציה או הרדמה כללית – בנוכחות מרדים.

מאחר ששתלים דנטליים אינם סובלים מעששת וריקבון שן, האם יש צורך בניקוי שוטף ובבדיקות שיניים?

כן, בהחלט! יש צורך בניקוי קפדני יומיומי, ובניקוי מקצועי כל חצי שנה.
רקמות סביב שתלים עדיין מסוגלות לפתח זיהומים. כאשר הזיהום הוא רק ברקמת החניכיים (פרימוקוסיטיס), בדרך כלל תחווה חניכיים אדומות, דימום במהלך הצחצוח והשימוש בחוט דנטלי, ולעיתים אי נוחות.
אובדן עצם אינו מתרחש בתחילה, אך אם הזיהום אינו מטופל ונותנים לו להתרחב – עלול להתרחש אובדן עצם (פריאימפלנטיטיס) שידרוש התערבות כירורגית, ואם חמור – עלול לדרוש הסרה של השתל.
לכן מומלץ לחזור לרופא שהשתיל את השתלים לביקורת כל שנה.

רופא השיניים שלי אמר שיש לי שתל שנכשל ושצריך להסירו. מה עלי לעשות?

למרות שזה נדיר, כשל בשתל עלול לקרות כתוצאה מהתפתחות זיהום ברקמות סביב השתל – שעלול להיגרם מהזנחה ותחזוקה לקויה או מטיפול לא נכון.
זה עלול לקרות גם מחוסר רקמת חניכיים סביב השתל. זיהום כזה עלול להוביל לאובדן עצם סביב השתל.
במקרים שהזיהום התקדם – יש להסיר את השתל ולתקן את הפגם באמצעות השתלת עצם.
ברוב המקרים, לאחר חלוף הזיהום והחלמת האזור, ניתן להשתיל שתל מחדש ולשקם את השן בחזרה.

מדוע חלק ממטופלי השתלת שיניים זקוקים להשתלת עצם ואחרים לא?

לאחר עקירת שן, העצם באזור העקירה מתחילה לעיתים קרובות להצטמצם. תהליך זה נקרא ספיגת עצם.
אם מישהו חבש תותבות במשך זמן מה, אובדן העצם יכול להיות די נרחב.
אם אין מספיק עצם לביצוע השתל – צריך לבנות את העצם החסרה.
ניתוח בניית העצם יכול להיעשות לפני ביצוע השתלים או בזמן השתלת השתלים – הכול תלוי בנפח העצם הקיים.
לקבלת התנאים הטובים ביותר לקליטת שתל ושמירה עליו לשנים רבות, השתל צריך להיות מוקף סביבו ב-1 מ"מ עצם לפחות ובשני מ"מ רקמת חניכיים. תנאים אלו יאפשרו אוסאואינטגרציה (= התמזגות של רקמת העצם עם פני השתל) טובה ויאפשרו שמירה על השתל לשנים רבות.

מדוע עלי להמתין 4-12 חודשים לאחר הליך בניית עצם לפני שאוכל להמשיך בניתוח השתלת שיניים?

ההחלמה מהניתוח הנ"ל כוללת בניית עצם מחדש, כולל בניית כלי דם וחניכיים יש מאין.
ככל שהחוסר בעצם גדול יותר – יהיה צורך להמתין עד שנה, כדי שהרקמה תיבנה ותבשיל.

מה הסיבות לכישלון שתל?

סיבה נפוצה לכך ששתל דורש הסרה היא אובדן עצם סביב השתל. כמו כן, ירידה בצפיפות העצם סביב השיניים הטבעיות, היגיינת פה לא תקינה, עישון, סוכרת לא מבוקרת, מחלות חניכיים, ומחלת חניכיים סביב שתלים (פריאימפלנטיטיס) – הם חלק מהתורמים לכישלון שתלים.
לפני ביצוע השתלים, אני אפרט בפניך את כל גורמי הסיכון הקיימים במקרה הפרטי שלך, ולאחר הביצוע – אני אדריך כיצד לתחזק את השתלים נכון ולשמור על היגיינת ובריאות הפה, כדי למקסם את הצלחת השתלים שלך למשך שנים רבות.

פגישת אבחון היא הצעד הראשון לשמירה על בריאות הפה לאורך זמן.
יחד נבנה תוכנית טיפול מדויקת ומותאמת אישית – מוזמנים ליצור קשר לתיאום תור במרפאתנו.